发布时间:2013-12-15 作者:保罗
导致腰椎间盘突出的因素:
一、不良的坐姿:
是导致腰椎间盘突出出现的常见原因,非生理性姿势会加速退变的出现,进一步导致腰椎间盘突出。
二、过度或突然负荷:
在未有充分准备时,突然使腰部负荷增加,易引起髓核突出或当腰部负荷过重,长期从事弯腰工作,腰椎间盘负重时间过长导致椎间盘纤维环破裂。
三、汽车驾驶员类的工作者:
在工作中处于长期的颠簸震动状态,也是引起腰椎间盘突出的因素之一。由于颠簸,致使腰椎间盘承受的压力过大,并且震动也会影响椎间盘吸收营养,对微血管造成的影响也会加速腰椎间盘突出的发生。
四、受寒:
椎间盘受寒后使腰背部肌肉痉挛和小血管收缩。局部血液循环减少,进而影响椎间盘的营养。同时,肌肉的紧张、痉挛导致椎间盘的内升高,特别对于已又变性的椎间盘,更可造成进一步的损害,致使髓核突出。
腰椎间盘突出症状及危害有哪些呢?
一、腰部疼痛:
腰痛是大多数本症患者最先出现的症状,发生率很高%。还有一些患者先出现腰痛,后出现腿痛,同时腰痛自行减轻或消失。患者仅诉腿痛,痛多为刺痛常伴有麻木、酸胀的感觉;
二、下肢放射痛:
腰腿痛在外伤、劳累和受寒后容易发作,每次时间约一至二周,可以逐渐缓解。从事重体力劳动尤其是反复弯腰活动者发生腰腿痛几率高。任何使腹压增加的因素如咳嗽、用力排便、大笑、喷嚏、抬举重物、慢性咳嗽等,都易诱发腰腿痛;
三、腰部活动受限:
腰椎间盘突出症患者腰椎的前屈后伸活动与椎间盘突出的程度密切相关。如纤维环未完全破裂,腰椎取前屈位置,后伸受限;
四、脊柱侧凸:
这是患者为减轻疼痛所采取的姿势性代偿畸形。表现是腰椎在向左侧或右侧弯曲,在背部触摸正中位置的棘突可以发现棘突偏歪,但这并不是腰椎间盘突出症的特有体征,约50%的正常人也有脊柱棘突偏歪;
五、跛行:
发生的跛行多为间歇性,即行走一段距离路程后出现下肢疼痛,无力,弯腰或蹲下休息后症状可缓解,仍能继续行走。随着时间的推移,症状逐渐缓慢加重,病情加重;
六、感觉麻木:
腰椎间盘突出症的病人中,有一部分不会出现下肢的疼痛,而仅出现肢体的麻木感,大腿外侧是常见的麻木区域,当穿衣裤接触时可以有烧灼感,长时间站立可加重麻木感。
七、可累及股神经:
股神经来自腰至脊神经,在髂凹内行走于腰大肌与髂腰肌之间,发出肌支分布于腰大肌和髂腰肌,支配其分配区的肌肉及皮肤。当腰椎间盘突出时即可损伤股神经,表现腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常;
八、可累及闭孔神经:
闭孔神经来自腰至脊神经,自腰大肌走出即降入小骨盆内,经闭孔内膜管出骨盆,分为两终支,当腰椎间盘突出侵害到闭孔神经时可表现为臀部深层等部位的疼痛或麻木;
九、导致肌肉瘫痪:
腰椎间盘突出症最主要的病理变化是突出的椎间盘对神经根的压迫,如果压迫加重时,可出现神经麻痹、肌肉瘫痪。